题记:
神经外科手术前交通动脉瘤夹闭术………
几经准备罢,
手术开始麻。
血压要平稳,
想法降颅压。
体位要科学,
然后上头架。
常规开颅后,
蝶骨嵴磨下。
打开侧裂池,
逐步去探查。
抬起额叶后,
可见视交叉。
打开鞍底池,
再次降颅压。
分离粘连后,
显露A1段。
顺此远端探,
双侧A2查。
显露动脉瘤,
可行阻断夹。
分离瘤颈后,
周围要探查。
清除血肿后,
避免穿支夹。
瘤颈夹闭后,
切开瘤体查。
夹闭要确切,
动脉怕扭压。
动作要轻柔,
血管要观察。
痉挛需防治,
止血速即纱。
手术结束后,
需提灌注压。
尼莫地平用,
防止痉挛法。
手术开始麻。
血压要平稳,
想法降颅压。
体位要科学,
然后上头架。
常规开颅后,
蝶骨嵴磨下。
打开侧裂池,
逐步去探查。
抬起额叶后,
可见视交叉。
打开鞍底池,
再次降颅压。
分离粘连后,
显露A1段。
顺此远端探,
双侧A2查。
显露动脉瘤,
可行阻断夹。
分离瘤颈后,
周围要探查。
清除血肿后,
避免穿支夹。
瘤颈夹闭后,
切开瘤体查。
夹闭要确切,
动脉怕扭压。
动作要轻柔,
血管要观察。
痉挛需防治,
止血速即纱。
手术结束后,
需提灌注压。
尼莫地平用,
防止痉挛法。
注释:
写于2019-11-13凌晨


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